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单纯性肥胖的治疗方式
补充说明：单纯性肥胖的治疗方式
a******W 2021-09-09 16:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
单纯性肥胖的治疗可以采取饮食疗法、运动疗法、行为疗法、药物治疗、代谢手术等方法。如果体重管理困难或伴随有其他健康问题，建议寻求专业营养师或医生的帮助。
1.饮食疗法
饮食疗法通过减少热量摄入、优化营养结构来实现减重目标。每日控制总热量摄入量低于身体所需，同时保证营养均衡。长期高脂高糖饮食会导致能量摄入超过消耗，多余的能量会转化为脂肪储存起来导致肥胖。采用低热量饮食可使机体处于轻度负氮平衡状态，促进体内脂肪分解并抑制其合成。
2.运动疗法
运动疗法包括有氧运动和力量训练相结合的方式，旨在提高新陈代谢率和增加肌肉质量。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步等；并配合一定量的力量练习，如举重、俯卧撑等。持续规律的体育锻炼有助于增强心肺功能、改善体适能，并促进脂肪燃烧。此外，力量训练有助于提高基础代谢率，从而进一步支持减脂进程。
3.行为疗法
行为疗法侧重于改变个体的生活习惯及环境因素，通常由专业人员指导完成。此过程可能涉及认知重构、压力管理及社交技巧提升等策略。该方法着眼于纠正不良生活习惯及其相关心理机制，有助于建立持久健康生活方式。针对单纯性肥胖患者，此举有助于形成可持续的减重计划，并预防复胖现象发生。
4.药物治疗
药物治疗需在医生指导下使用处方药，如奥利司他、二甲双胍等，以减轻体重或控制病情。这些药物能够调节食欲、降低吸收能力或者影响体内代谢途径，从而起到减肥效果。选择合适的药物可以帮助单纯性肥胖者更有效地管理体重。
5.代谢手术
代谢手术是在全身麻醉下进行的一种外科手术，主要包括胃旁路术、袖状胃切除术等，需要由经验丰富的胃肠外科医师执行。该手术通过限制食物摄入量或改变消化道路径来减少热量吸收，进而达到减重目的。对于存在严重肥胖及相关并发症的患者而言，代谢手术可能是有效的解决方案。
单纯性肥胖患者应定期监测体重变化，以便及时调整饮食和运动计划。必要时，可在医生监督下服用膳食补充剂，如共轭亚油酸或绿咖啡豆提取物，以辅助减脂。
2024-01-19 06:54
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
