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酒精性肝硬化中晚期的症状
补充说明：酒精性肝硬化中晚期的症状
a******W 2021-09-09 16:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
酒精性肝硬化中晚期常伴随腹水、脾肿大、黄疸、腹胀、肝掌等症状。这些症状可能表明疾病的进展，建议患者及时就医以接受专业治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。酒精性肝硬化中晚期时，肝脏损伤严重，无法正常处理体内的水分，从而引发腹水。腹水主要积聚在腹部中央，患者可能会感到腹部膨胀和不适。
2.脾肿大
由于酒精性肝硬化的炎症反应和纤维化过程会累及脾脏，导致脾脏充血和肿大。脾肿大的常见体征是左上腹肿块，还可能伴随贫血、疲劳等症状。
3.黄疸
黄疸的发生与胆红素代谢障碍有关，酒精性肝硬化患者的肝细胞受损，无法正常摄取、结合和排泄胆红素，进而导致血液中胆红素水平升高。皮肤和眼白出现黄染是黄疸的主要特征，同时尿液颜色加深。
4.腹胀
腹胀可能是由胃肠功能减弱引起的消化不良，或是因门静脉高压导致胃肠道水肿和积气所致。患者可能经历持续的腹部饱胀感，有时伴有恶心、呕吐等不适。
5.肝掌
肝掌主要是因为肝硬化时雌激素灭活减少，此时毛细血管扩张，形成肝掌。肝掌多见于手掌大小鱼际处，表现为皮肤发红、温度升高等现象。
针对酒精性肝硬化中晚期的症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以及磁共振成像以评估肝脏状况。治疗措施包括戒酒并配合医生使用保肝药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。患者应避免饮酒，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标，以减轻症状并预防并发症发生。
2024-03-15 13:07
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酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有：1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
就诊科室：消化、肝胆
