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导致肾性骨病的病因有哪些
补充说明：导致肾性骨病的病因有哪些
a******W 2021-09-09 16:16
肾性骨病 维生素D缺乏 磷代谢紊乱 甲状旁腺功能亢进 糖尿病肾病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
导致肾性骨病的病因包括维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进、糖尿病肾病以及慢性肾衰竭等，需要根据具体病因进行针对性治疗。由于肾性骨病可能影响骨骼健康，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙吸收和骨骼矿化的重要物质。其缺乏会导致血钙降低，刺激甲状旁腺分泌增多，进而引起骨质脱矿、软化和纤维化。可通过增加日晒时间、补充维生素D制剂等方式改善。
2.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱是指体内钙和磷的平衡失调，可能导致骨密度下降，易发生骨折。患者可在医生指导下使用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行补钙治疗。
3.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素可以调节钙磷代谢，维持血液中钙离子浓度稳定。甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素水平升高，促进骨质溶解以提高血钙浓度。手术切除过量增生的甲状旁腺组织是治疗甲旁亢的主要方法。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病晚期可出现肾小球硬化、肾小管萎缩等病理改变，影响钙磷代谢，进一步加重骨质疏松。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会引起肾脏排泄钙磷能力下降，导致钙磷潴留，进而影响骨代谢。患者应限制蛋白质摄入，减少肾脏负担，延缓病情进展。
针对肾性骨病，建议定期监测血清钙、磷和甲状旁腺激素水平，以及骨密度检测，以评估病情变化。
2024-03-27 16:47
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
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