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冠状动脉瘘怎么治疗

发病时间:不清楚

冠状动脉瘘怎么治疗

补充说明:冠状动脉瘘怎么治疗

a******W 2021-09-09 16:16

冠状动脉瘘 胸骨 手术 麻醉 创伤 血管 心脏 心律失常 心力衰竭

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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

冠状动脉瘘可以通过经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术、经胸骨切开直接缝闭术、经心包路径缝闭术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.经皮冠状动脉介入术
经皮冠状动脉介入术通常采用导管技术,在X线监视下将微小球囊送至狭窄处,通过扩张使狭窄部位恢复正常血流。此方法是利用特殊的医疗器械,在局部麻醉下完成,是一种微创手术,不会对身体造成太大的创伤。
2.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术需要建立一条新的血液通道来绕过狭窄或阻塞区域,通常使用患者自身的血管作为移植物。该手术旨在恢复心脏血流,减少缺血引起的不适感;对于存在冠状动脉瘘的患者,可有效改善其心肌供血不足的症状。
3.经胸骨切开直接缝闭术
经胸骨切开直接缝闭术是在全身麻醉下打开胸骨前壁,直接缝合冠状动脉瘘口。该手术可以直接封闭冠状动脉瘘口,防止血液从冠脉系统流向其他循环途径,从而减轻心脏负担并缓解相关临床表现。
4.经心包路径缝闭术
经心包路径缝闭术需先定位瘘口位置,然后使用特殊缝线沿预定路径穿过心包到达瘘口处进行缝合。该措施适合处理位于右冠状动脉系统的瘘口,因为瘘口通常会向右心房或上腔静脉分流。
术后应定期复查,监测病情变化及可能出现的心律失常、心力衰竭等情况。此外,建议采取健康生活方式,如戒烟限酒、合理饮食和适量运动,有助于降低心血管风险。

2024-01-19 23:07

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疾病百科

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冠状动脉终止异常 (冠状动脉瘘)

冠状动脉终止异常或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。最常见的是右冠状动脉-右心室瘘,约占25%,而冠状动脉通入左侧心腔者最为少见。随着冠状动脉造影术的广泛开展,文献上报道的冠状动脉瘘病例数日益增多,少数病例冠状动脉瘘可累及数支冠状动脉。冠状动脉瘘大多数单独存在,但25%左右病例可与心脏间隔缺损、瓣膜疾病等先天性或后天性心脏病合并存在。

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

参松养心胶囊

益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。

琥珀酸美托洛尔缓释片

本品适用于高血压绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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