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颅内压增高的常见原因
补充说明：颅内压增高的常见原因
a******W 2021-09-09 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内压增高可能由外伤后颅内血肿、脑水肿、脑肿瘤、脑积水或颅内感染引起，这些因素都可能导致颅腔内容积减少，压力增加。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤后颅内血肿
外伤导致头部血管破裂出血，血液积聚于颅腔内形成血肿，使颅内容积增大而引起颅内压增高。对于外伤后颅内血肿引起的颅内压增高，可采用去骨瓣减压术进行治疗。
2.脑水肿
各种致病因素如缺氧、炎症等刺激脑组织，导致脑细胞代谢异常和液体积聚，增加脑体积，从而引起颅内压升高。脑水肿的治疗通常包括降低颅内压药物，如、甘露醇等。
3.脑肿瘤
肿瘤压迫正常脑组织并占据空间，导致颅内压力增加。此外，肿瘤本身也可能导致脑脊液循环受阻，进一步加重颅内压升高的程度。脑肿瘤的治疗方法取决于其性质，可能需要手术切除，例如开颅肿瘤切除术。
4.脑积水
脑积水是指脑室系统内脑脊液循环通路发生障碍，导致脑脊液不能正常循环吸收，逐渐增多并积聚在脑室内，使脑室扩大并压迫周围的脑组织，进而导致颅内压增高。脑积水可通过脑室穿刺引流术缓解症状，但需谨慎操作以减少并发症风险。
5.颅内感染
颅内感染时，由于炎症反应和免疫应答，会导致脑膜充血、水肿以及脑脊液分泌增多，这些都可能导致颅内压力升高。颅内感染的治疗通常包括使用抗生素，如头孢曲松钠、万古霉素等，以控制感染源。
建议定期监测血压、心率和呼吸频率，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重颅内压增高症状。必要时，患者可在医生指导下进行腰椎穿刺术、磁共振成像等检查，以便更好地评估病情。
2024-03-10 23:38
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
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