首页> 内科> 内分泌科> 巨人症> 巨人症什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

巨人症可能是由生长激素瘤、垂体腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能亢进、下丘脑错构瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.生长激素瘤
生长激素瘤是垂体前叶细胞异常增生导致的肿瘤,持续分泌过多的生长激素,刺激软骨组织过度增长,从而引起巨人症。手术切除肿瘤是治疗生长激素瘤的主要方法,如经蝶窦微创手术、开颅手术等。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是指发生在垂体前叶的一种良性肿瘤,由于肿瘤压迫或直接分泌过量的和泌乳素,进而影响其他激素的正常分泌,导致巨人症的发生。针对垂体腺瘤的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用药物有甲磺酸溴隐亭片、醋酸可的松注射液等;若肿瘤较大或药物治疗无效,则需行神经内镜下垂体腺瘤切除术。
3.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时,肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素和盐皮质激素,这些激素具有促进蛋白质合成的作用,导致肌肉和软组织过度生长,引起巨人症。常用的治疗方法为肾上腺皮质激素合成抑制剂,如酮康唑胶囊、氯丙嗪片等,可以减少肾上腺皮质激素的合成,缓解巨人症的症状。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,通过负反馈调节作用减弱了下丘脑对生长激素的抑制,使生长激素的分泌增加,导致巨人症的发生。抗甲状腺药物是主要的治疗方法,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,能够抑制甲状腺激素的合成,控制甲状腺功能亢进的症状。
5.下丘脑错构瘤
下丘脑错构瘤是一种先天性疾病,由于下丘脑神经元移位所致,当肿瘤增大压迫垂体柄时,会导致生长激素释放因子的分泌增多,促使生长激素的分泌增加,出现巨人症的表现。对于体积较小且无明显症状者,一般无需特殊处理,定期复查即可;对于体积较大或伴有症状者,可通过放射治疗进行改善,如全脑全脊髓放疗。
建议患者定期监测身高、体重以及血压等指标,以评估病情变化。必要时,可在医生指导下进行内分泌相关检查,例如血清生长激素测定、ACTH兴奋试验等,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-12 22:58

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疾病百科

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巨人症

系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期(形成期),体格、内脏普遍性肥大,垂体前叶功能亢进;晚期(衰退期),体力衰退,出现继发性垂体前叶功能减退。

适用药品

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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