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小儿动脉导管未闭的治疗
补充说明：小儿动脉导管未闭的治疗
a******W 2021-09-09 16:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿动脉导管未闭的治疗可以考虑经皮介入治疗、结扎术、经胸微创封堵术、体外循环下直视修补术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.经皮介入治疗
经皮介入治疗通常采用股动静脉穿刺，在X线引导下将封堵器送至未闭合的动脉导管处释放，以阻断血流。此方法不需要开刀，创伤小，恢复快，适合于小型、简单病例。
2.结扎术
结扎术通过手术切断未闭合的动脉导管，阻断其血流通道。结扎术是一种传统的外科手术方式，可有效关闭未成熟的血管通道，改善心脏功能状态。
3.经胸微创封堵术
经胸微创封堵术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用微小切口插入特殊工具到达未闭合的动脉导管位置进行封闭。该技术利用微创手段减少患者身体损伤风险，并且由于操作时间短而具有较低的并发率发生概率。
4.体外循环下直视修补术
体外循环下直视修补术需要建立体外循环，然后暴露并缝合未闭合的动脉导管。该手术能够提供清晰视野以便仔细处理复杂病变区域，并且借助体外循环支持系统降低手术风险。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患儿的心脏功能及术后并发症的发生。定期复查超声心动图是必要的，以评估动脉导管是否已完全闭合以及心脏结构是否恢复正常。
2024-03-21 05:54
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动脉导管未闭(patentductusarteriosus，PDA)是动脉导管在出生后未闭合而持续开放的病理状态。动脉导管是由第6对支气管动脉弓远端演化而成。在胎儿循环时，它将大部分右室入肺动脉的血流导入降主动脉送往胎盘进行氧合。出生后，动脉导管未闭可作为一个独立病变存在(可单独存在)，也可与其他心血管畸形合并存在，如主动脉弓缩窄或中断、严重的主动脉狭窄、左心发育不全综合征及肺动脉闭锁，严重的肺动脉狭窄或者作为血管环的一部分。
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