首页> 五官科> 眼科> 眼睑沉重> 上眼睑沉重抬不起来是怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

上眼睑沉重抬不起来可能是重症肌无力、眼肌型肌营养不良、周期性动眼神经麻痹、眼眶炎性假瘤、眼睑皮肤松弛症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击而受损,导致神经信号传导障碍,引起肌肉收缩乏力。眼肌常为首发症状,可表现为眼睑下垂、复视等。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力的症状,通过增加乙酰胆碱的浓度来增强神经肌肉传递功能。
2.眼肌型肌营养不良
眼肌型肌营养不良是肌营养不良的一种亚型,主要累及眼部肌肉,导致其逐渐萎缩和无力。这使得眼睑无法正常抬起,出现上眼睑下垂的情况。目前尚无治愈眼肌型肌营养不良的方法,但可通过物理疗法和适当的康复训练维持患者的生活质量。
3.周期性动眼神经麻痹
周期性动眼神经麻痹是指动眼神经传出通路发生功能性障碍,导致暂时性的单侧或双侧眼睑下垂。此病通常呈自限性,可能反复发作。对于持续的眼睑下垂,可以考虑使用肉毒素注射进行治疗,在短时间内缓解症状。
4.眼眶炎性假瘤
眼眶炎性假瘤是一种慢性炎症性疾病,由眼外肌、脂肪组织等组成的眼眶内炎症反应所致。病变可压迫眼球使其移位,进而影响眼睑运动能力。糖皮质激素是治疗眼眶炎性假瘤的主要手段,口服或静脉注射均可,例如、甲泼尼龙等。
5.眼睑皮肤松弛症
眼睑皮肤松弛症是因为年龄增长、遗传因素等原因导致眼睑皮肤失去弹性,变得松弛下垂,从而造成上眼睑下垂。针对这种情况,可以通过手术矫正,如提眉术、切开重睑术等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于重症肌无力患者而言,应注意休息,保证充足睡眠,避免过度疲劳,以减少症状发作。

2024-02-18 02:42

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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