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儿童尿床原因
补充说明：儿童尿床原因
a******W 2021-09-09 16:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童尿床可能源于遗尿症、膀胱炎、糖尿病、抗利尿激素分泌失调或睡眠障碍等病因，治疗需针对具体病因进行。建议及时就医以确定合适的治疗方案。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍然无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致夜间尿床。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗，该药物能够减少尿液产生，从而缓解遗尿症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致膀胱肌肉过度活动和尿意感增强。当膀胱容量不足以容纳所有尿液时，就会发生尿失禁。抗生素是治疗膀胱炎的主要方法，例如环丙沙星、头孢曲松等，可以杀灭致病菌，减轻炎症反应，进而改善尿床的症状。
3.糖尿病
高血糖状态使得血液中的渗透压增高，引起口渴中枢兴奋，使患者频繁排尿。同时，由于大量葡萄糖从尿液中排出，水分也随之丢失，导致尿量增多。对于糖尿病患者的治疗通常包括饮食疗法、口服降糖药或胰岛素注射。如二甲双胍、格列齐特等口服药，以及甘精胰岛素、门冬胰岛素等注射剂可用于降低血糖水平，改善尿频和多尿的情况。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致肾小管重吸收水分的能力下降，从而使尿液浓缩能力减弱，尿量增加。这可能会导致夜间尿床。确诊后可通过口服抗利尿激素类似物米多君来调节体内抗利尿激素的浓度，以恢复正常水平。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致深度睡眠不足，影响觉醒功能，导致夜间尿床。认知行为疗法可以帮助孩子建立规律的作息时间，放松技巧有助于改善睡眠质量。
建议关注孩子的日常饮水量，限制睡前摄入液体，保持规律的排尿习惯。必要时，可以通过超声波检查、尿常规分析或者夜间脑电图监测来评估是否存在相关的问题。
2024-02-11 14:21
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
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清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
