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导致胆红素升高的原因有哪些
补充说明：导致胆红素升高的原因有哪些
a******W 2021-09-09 16:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
导致胆红素升高的原因可能有胆管阻塞、新生儿黄疸、溶血性贫血、药物副作用以及肝炎病毒感染。这些都可能导致胆红素代谢异常，引起血液中胆红素水平升高。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆管阻塞
当胆管被结石或其他物质堵塞时，胆汁无法正常排出，胆红素积累会导致其浓度升高。对于胆管阻塞引起的胆红素升高，手术切除病变组织是有效的治疗方法，如经皮经肝胆管穿刺引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
2.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由未结合胆红素在血液中积聚所引起的一种临床综合征。由于新生儿肝脏功能不完善，不能有效代谢胆红素，导致其在体内积累。蓝光照射是一种常见的治疗新生儿黄疸的方法，通过特定波长的光线促进胆红素分解和排泄。
3.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏速度超过骨髓造血补偿能力，导致贫血和胆红素水平增高。输血是纠正溶血性贫血患者贫血的有效手段，但需谨慎选择供体血型以减少同种免疫反应。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰胆红素的代谢过程，导致其在血液中的浓度增加。如果发现药物引起胆红素升高，应立即告知医生并考虑更换其他替代药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染可导致肝细胞损伤和胆红素代谢障碍，进而使胆红素水平上升。抗病毒治疗是控制肝炎病毒感染的关键，例如使用利巴韦林片、恩替卡韦片等药物进行治疗。
针对胆红素升高的情况，建议定期监测肝功能指标，同时注意饮食健康，避免摄入过多脂肪和酒精。必要时，可以进行超声检查、磁共振成像（MRI）扫描或活检来评估肝脏状况。
2024-02-27 12:11
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
