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血小板出血性紫癜怎么治疗
补充说明：血小板出血性紫癜怎么治疗
a******W 2021-09-09 16:13
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板出血性紫癜可以通过血小板输注、免疫调节剂、糖皮质激素、脾脏切除术、抗凝治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速恢复至正常水平。该方法能迅速提升血液中血小板数量，缓解出血倾向，在急性发作期尤为重要。
2.免疫调节剂
患者可遵医嘱使用环孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制药物来调节机体的免疫反应。上述药物能够减少自身抗体产生，改善病情。但需密切监测副作用，并遵循医师指导进行用药。
3.糖皮质激素
经口服或静脉注射给药，常用、甲泼尼龙等；疗程及剂量调整依据病情严重程度和患者反应确定。此类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻组织水肿、抑制免疫应答和稳定细胞膜结构。适合于控制急性暴发性事件如溶血尿毒综合征。
4.脾脏切除术
手术通常采用开放式或腹腔镜技术，在全身麻醉下完成；术后管理包括伤口护理及观察并发症迹象。脾脏是巨核细胞产生场所之一，切除后有助于减少血小板破坏并提高其寿命。适用于反复严重出血或因脾肿大引起不适者。
5.抗凝治疗
根据医嘱选择合适的抗凝药物如华法林、利伐沙班等，并定期监测国际标准化比值(INR)以调整治疗强度。抗凝治疗可用于预防血栓形成，同时也有助于防止血小板过度消耗。对于存在血栓风险或有既往史者有益。
在接受治疗期间，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免增加出血风险。日常生活中还要注意个人卫生，避免接触可能导致感染的物品和环境。
2024-04-10 11:45
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本病又称出血性紫癜(purpurahemorrhagica)，坏死性紫癜(purpura necrotica)，坏疽性紫癜(purpura gangrenosa)。本病是一种非血小板减少性紫癜，以突然发生的对称性大面积触痛性瘀斑为特征。病因未明，病情险恶，常易致死，是急性感染性疾病的一种严重并发症。
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