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结核性关节炎怎么查出来
补充说明：结核性关节炎怎么查出来
a******W 2021-09-09 16:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
结核性关节炎可以通过抗结核抗体检测、结核菌素试验、胸部X线检查、CT引导下穿刺活检、关节液分析等医学检查来诊断。如果怀疑患有结核性关节炎，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.抗结核抗体检测
通过测量血液中是否存在特定的免疫球蛋白来诊断是否感染了结核杆菌。抽取患者的静脉血样，在实验室中检测是否存在与结核病相关的特异性抗体。
2.结核菌素试验
结核菌素试验是将结核菌素注射到皮肤内观察其是否会引发超敏反应，以判断个体是否曾经接触过结核分枝杆菌。医生会将少量结核菌素注入患者前臂皮下，通常为5-7天后观察注射部位是否有红肿、硬结等异常表现。
3.胸部X线检查
胸部X线检查能够显示肺部和胸腔内部结构的变化情况，有助于发现结核病变的位置及范围。X射线设备对受检者进行正面或侧面拍摄，快速获取图像信息并解读结果。
4.CT引导下穿刺活检
CT引导下穿刺活检是一种微创手术方式，在影像学指导下获取组织样本以便进行病理学分析。利用专用针头在CT监控下精确到达目标区域采集软组织标本，并送至实验室进行细胞学评估。
5.关节液分析
关节液分析涉及抽取患处积聚液体进行微生物培养、生化分析等，协助诊断是否存在感染迹象。在无菌条件下抽取受影响关节内的积液样品，并将其送往实验室进行相应测试。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。在接受结核性关节炎的相关检查时，应避免穿戴金属饰品，以免干扰影像学检查。
2024-03-03 13:14
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
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