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空腹低血糖是什么原因
补充说明：空腹低血糖是什么原因
a******W 2021-09-09 16:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
空腹低血糖可能由胰岛β细胞瘤、功能性低血糖、饮食不当、药物反应或自身免疫性低血糖症引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以确定诊断并接受适当治疗。
1.胰岛β细胞瘤
胰岛β细胞瘤是一种产生过多胰岛素的肿瘤，导致体内胰岛素水平持续升高。高胰岛素状态抑制肝脏葡萄糖输出和肌肉对葡萄糖的利用，进而降低血糖浓度。针对胰岛β细胞瘤引起的低血糖，手术切除是主要治疗方法，如胰腺次全切除术。
2.功能性低血糖
功能性低血糖是指由于自主神经功能紊乱导致的餐后低血糖，可能与植物神经系统调节异常有关。此时患者胃排空过快、食物消化吸收过快，但胰岛β细胞分泌高峰延迟，从而引起低血糖的发生。对于功能性低血糖，需要调整饮食结构，少量多餐饮食，避免长时间空腹，有助于缓解低血糖的症状。
3.饮食不当
饮食不当包括进食量不足或摄入含糖量较低的食物，无法满足机体代谢需求，导致血液中的葡萄糖含量下降。纠正不良饮食习惯，按时进餐并合理搭配膳食，可预防低血糖发生。
4.药物反应
某些药物如胰岛素、磺酰脲类口服降糖药等可以增强胰岛素的作用，使血糖降低。使用这些药物时需注意剂量控制，避免过度用药导致低血糖。
5.自身免疫性低血糖症
自身免疫性低血糖症是由自身免疫系统错误地攻击胰岛β细胞所致，导致胰岛素分泌过多。治疗通常采用皮下注射人胰岛素类似物进行快速升血糖，同时建议患者随身携带糖果以备不时之需。
建议定期监测血糖水平，特别是对于有家族史者以及糖尿病患者，以便早期发现低血糖风险。必要时，医生可能会推荐进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等检测项目来评估个体的胰岛素敏感性和调节能力。
2024-03-05 23:06
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空腹血糖(GLU)是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进任何食物，饮水除外)后，早餐前采的血，所检定的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反应胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。正常人的空腹血糖值为3.89—5.83mmol/L;如大于5.83mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;如血糖低于2.8mmol/L，临床产生相应的症状称为“低血糖”。
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