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乙型肝炎病毒核心抗体高怎么回事
补充说明：乙型肝炎病毒核心抗体高怎么回事
a******W 2021-09-09 16:13
乙型肝炎病毒核心抗体 乙肝病毒 自身免疫性肝炎 恩替卡韦 拉米夫定
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙型肝炎病毒核心抗体高可能是由于乙肝病毒感染、免疫记忆反应、既往感染后恢复期、自身免疫性肝炎或非酒精性脂肪性肝炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
当乙型肝炎病毒进入人体时，刺激机体产生针对该病毒的免疫应答，包括产生核心抗体。核心抗体是机体对已感染过的标志之一。抗病毒药物如恩替卡韦、拉米夫定等可用于控制乙型肝炎病毒复制和减少肝脏损伤。
2.免疫记忆反应
由于曾经感染过乙型肝炎病毒，身体会产生一种长期存在的免疫记忆，导致核心抗体水平持续存在。对于慢性感染者，需要定期监测病情变化，建议进行肝功能测试、超声波检查以及必要时的活检组织学评估。
3.既往感染后恢复期
既往感染后恢复期是指机体已经清除乙型肝炎病毒但仍然保留一定的免疫记忆，此时核心抗体水平可能较高。对于既往感染者，重点在于维持良好的肝功能状态，可通过生活方式调整如戒酒、均衡饮食来辅助管理。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由免疫系统错误攻击自身的肝细胞引起的一种慢性肝病，在某些情况下可能导致核心抗体升高。患者可遵医嘱使用皮质类固醇如、甲泼尼龙等进行治疗，以抑制自身免疫反应。
5.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎是一种由肥胖、糖尿病等因素引起的慢性肝病，其病理改变包括肝细胞内脂肪变性和炎症浸润，这些因素也可能影响核心抗体水平。改善生活方式如增加体力活动、合理饮食结构调整是基础治疗手段，同时需定期复查肝功能指标。
患者要保持健康的生活方式，避免过度劳累和饮酒，以减轻肝脏负担。此外，建议定期进行肝功能检测和病毒载量监测，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-20 03:21
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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