发病时间：不清楚
地方性甲状腺肿大的原因
补充说明：地方性甲状腺肿大的原因
a******W 2021-09-09 16:13
地方性甲状腺肿 碘缺乏 甲状腺功能亢进症 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 结节性甲状腺肿
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
地方性甲状腺肿大的原因是由于长期碘摄入不足导致的碘缺乏，也可能是甲状腺功能亢进症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等疾病引起的。这些病因可能导致甲状腺激素合成障碍，进而引起甲状腺肿大。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估是否需要手术切除。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当机体摄入碘不足时，甲状腺细胞代偿性增生以满足甲状腺激素的需求，从而引起甲状腺肿大。补充碘元素可以改善缺碘导致的地方性甲状腺肿大。可通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物进行补碘。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的高代谢综合征，由于甲状腺激素促进蛋白质分解，使大量蛋白质从尿中排出，身体消耗较大，需要更多的甲状腺激素来维持正常的新陈代谢，因此会出现甲状腺肿大的现象。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进症的症状，减少甲状腺体积。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在炎症刺激下会导致甲状腺组织纤维化，进而出现甲状腺肿大的表现。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，如、等，可抑制自身免疫反应，缓解甲状腺肿大的症状。
4.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是指甲状腺内出现了一个或多个结节，这些结节可能因为多种原因形成，包括遗传、环境因素以及甲状腺自身的问题。结节的存在使得甲状腺体积增大。手术切除结节是常见的治疗方法，例如甲状腺次全切术、微波消融术等。
5.甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤中的肿瘤组织压迫周围的结构，导致甲状腺肿大。对于良性甲状腺腺瘤，如果患者无明显症状且甲状腺功能正常，则无需特殊处理；若为恶性则需及时行甲状腺癌根治术。
建议定期监测甲状腺大小和功能，特别是对于有家族史者，应增加监测频率。必要时，还应进行血清TSH、FT4水平检测以及超声检查，以评估病情变化。
2024-01-06 15:01
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地方性甲状腺肿(endemicgoiter)是甲状腺肿的一种。甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是碘缺乏)，因此，使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了甲状腺肿，一定比例是指当地学龄儿童甲状腺肿大率在5%以上，即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题。一般来说低于5%，是属散发性甲状腺肿，大多由非缺碘因素造成。
碘化钾片
地方性甲状腺肿的预防与治疗，甲状腺功能亢进症手术前准备及甲状腺亢进危象。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
