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小脑扁桃体下疝畸形需治疗吗
补充说明：小脑扁桃体下疝畸形需治疗吗
2021-09-09 16:15
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赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲
擅长：昏迷促醒（植物人促醒）、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治，对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验
提问
小脑扁桃体下疝畸形，通常情况下必须进行治疗。
这种病症源于胚胎时期后颅凹中线结构的发育异常。急性的小脑扁桃体下疝可能会阻断脑脊液循环，损害生命中枢，存在生命危险，需紧急实施手术减压。对于慢性的小脑扁桃体下疝，尤其是严重的Ⅲ型，它能引起严重的神经系统损伤，治疗通常包括后颅窝减压术和开放枕大孔的手术。
2022-02-10 18:06
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小脑扁桃体下疝畸形又称Arnold-Chiari畸形、Arnold-Chiari综合征，为后脑先天性发育异常，是胚胎发育异常使延髓下段、四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形。小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内，严重者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移，枕骨大孔及颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻引起脑积水。本病常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出、颈椎裂和小脑发育不全等。
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