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食管结核的症状
补充说明：食管结核的症状
a******W 2021-09-09 16:15
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管结核的典型症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重减轻、夜间盗汗和咳嗽，这些症状可能表明食管结核，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.吞咽困难
当食管黏膜受到结核分枝杆菌感染时，会导致局部出现溃疡性病变。这些病变会使得食管通道狭窄，从而引发吞咽困难。吞咽困难通常发生在食管中下部，患者可能感到食物卡在喉咙处。
2.胸骨后疼痛
由于结核病灶侵犯胸壁组织，导致炎症反应和胸壁肌肉紧张，进而引发胸骨后疼痛。疼痛一般位于胸骨后面，可能伴随烧心感或胸闷。
3.体重减轻
结核病是一种慢性消耗性疾病，会导致机体代谢率增加，从而引起体重下降。体重减轻往往伴随着食欲减退，可能是长期存在且逐渐加重的情况。
4.夜间盗汗
夜间盗汗是结核病常见的全身中毒症状之一，主要是因为结核分枝杆菌毒素刺激体温调节中枢，使机体处于高代谢状态所致。这种出汗常常出现在深夜，且醒来时发现衣服被汗水浸湿。
5.咳嗽
如果结核分枝杆菌侵袭了食管周围的淋巴结或者直接蔓延至气管，可能会诱发呼吸道炎症，此时就会出现咳嗽的症状。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，尤其是在进食后或躺下时更为明显。
针对食管结核的症状，建议进行胃镜检查以评估食管情况，必要时可取组织样本进行病理学分析。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。患者应保持良好的营养状态，避免辛辣、过酸或过硬的食物，减少对受损食道的刺激。
2024-04-10 23:40
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食管结核(esophagealtuberculosis)在临床极为少见。法国Denonvilliers于1837年首次报道1例经尸检证实为食管结核的病例。之后，Torek(1931)报道了第1例原发性食管结核(primary tuberculosis of the esophagus)病例。此后陆续有食管结核的个案报道。 食管结核分为原发性和继发性两种类型。原发性食管结核指结核杆菌(Mycobacterium tubemulosis)直接侵入食管黏膜，结核病灶以食管结核为主，身体其他部位无明显结核病灶。但有的作者认为不存在原发性食管结核;继发性食管结核往往是食管周围及纵隔淋巴结结核直接或间接侵入食管壁而引起。
