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儿童共同性内斜视治疗
补充说明：儿童共同性内斜视治疗
a******W 2021-09-09 16:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童共同性内斜视可以考虑屈光矫正、双眼视觉功能训练、眼肌运动疗法、三棱镜疗法、手术矫正等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.屈光矫正
通过配戴眼镜或隐形眼镜来纠正不规则的视力差异，一般需要定期调整度数。此方法旨在改善因屈光不正引起的弱视和斜视，减少眼部肌肉过度使用，缓解斜视症状。
2.双眼视觉功能训练
双眼视觉功能训练通常包括一系列针对提高注视稳定性和协调性的练习，在专业人员指导下进行。此措施有助于增强双眼协同工作能力，适用于改善由神经发育异常导致的内斜视。可促进大脑对双眼输入信息的有效整合，从而减轻斜视现象。
3.眼肌运动疗法
眼肌运动疗法涉及一系列特定的眼球运动练习，由物理治疗师指导患者完成。此法着眼于加强控制眼球运动的肌肉，适用于治疗因肌肉张力失衡所致的内斜视。通过系统化地锻炼调节对称性及提升眼球对称性，能有效改善斜视状态。
4.三棱镜疗法
三棱镜疗法是将适当度数的三棱镜放置于非优势眼上，使两眼视轴平行的一种治疗方法。此措施利用光学原理使斜视眼黄斑中心凹位于视网膜中央，适用于外隐斜、间歇性外斜视以及部分类型的恒定性内斜视。三棱镜能够暂时掩盖一个眼睛的弱视，让另一只好的眼睛看到事物，从而使两只眼睛的视力平衡。
5.手术矫正
手术矫正通常采用微创技术，在局部麻醉下进行，主要包括眼外肌切断术、眼外肌移位术等。该措施适合长期存在且无法通过其他方式有效改善的内斜视。手术通过调整眼外肌的力量和位置，恢复正常的解剖结构，进而消除斜视。
建议定期带孩子到正规医院眼科进行斜视度数检查和视力评估，以便及时调整治疗方案。同时注意保持良好的用眼卫生习惯，如每小时休息5-10分钟并眺望远处，以减少视觉疲劳。
2024-01-14 17:14
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共内性斜视（concomitantstrabismus）是指双眼视轴分离，眼外肌其神经支配的无品质性病变，在各个方向，不论何眼为注视眼，其偏斜度均相等。非共同性斜视，依注视眼不同，其偏斜度不相等，如患眼注视时，偏斜度加大，眼外肌骨力不足或麻痹是非共同性性斜视的主要原因。其他原因有眼外肌牵制（restriction）神经支配异常，例如眼球后退综合征，以及A-V征等。原发性共同性内斜视（primary concomitant esotropia）分为调节及非调节性两大类。调节性内斜及分屈光性及高AC/A两种。
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