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双眼糖尿病视网膜病变怎么治疗
补充说明：双眼糖尿病视网膜病变怎么治疗
a******W 2021-09-09 16:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双眼糖尿病视网膜病变可以通过激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、黄斑下新生血管膜剥除术、玻璃体腔注药术、全视网膜光凝术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.激光治疗
激光治疗通过应用特定波长的激光来破坏异常的血管组织，通常需要医生精确操作，在专业设备下完成。此措施旨在减少视网膜出血及水肿，改善视力，因为异常血管是导致双目糖尿病视网膜病变的关键因素。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常在门诊条件下由眼科医师执行，通过将药物注入患者眼内以抑制新生血管形成。这类药物能够控制新生血管的发展，从而减轻因该病变引起的视力下降；它们作用于VEGF因子，阻断其对异常血管生长的刺激作用。
3.黄斑下新生血管膜剥除术
黄斑下新生血管膜剥除术是一种手术方式，在局部麻醉下由经验丰富的视网膜科医师执行，旨在移除位于黄斑区域的增生性膜。该手术目标是消除导致部分视野缺损的黄斑区异常血管化组织；此举有助于恢复中心视力，因为黄斑区对于清晰中央视觉至关重要。
4.玻璃体腔注药术
玻璃体腔注药术是在局部麻醉下进行的一种微创手术，由专业的眼科医师执行，涉及向患者的玻璃体内注入药物以治疗特定状况。该方法适合治疗糖尿病引起的黄斑水肿，因为黄斑区处于后极部，而玻璃体腔注药可精准到达目标位置；该技术利用特殊的注射器和针头，在无菌条件下将药物准确地注入到患者的眼球内部。
5.全视网膜光凝术
全视网膜光凝术通常在医院的手术室中由眼科专家团队执行，采用特殊仪器如激光仪进行广泛范围的激光照射以封闭异常血管。此法针对重度至晚期病例有益，因为它能预防进一步的视网膜出血、渗漏及其他并发症；该技术通过高能量激光摧毁异常血管并使其硬化密封。
在诊断为双眼糖尿病视网膜病变后，应定期进行眼部检查以监测病情进展。此外，患者应注意保持良好的血糖控制，遵循医嘱调整饮食结构，减少糖分摄入，同时适量运动，如散步或轻度有氧运动，以辅助控制血糖水平，有利于疾病的管理。
2024-02-26 18:19
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视网膜出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。临床上一般通称为眼底出血。 视网膜出血以毛细血管病变最为常见，主要是毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血，多发生在局部或全身病变，静脉血流迟缓或滞留，血液粘稠度改变，静脉血栓，静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。 中医认为：气温则血活，气塞则血凝，临床上气虚不摄或气虚运行迟滞，或气滞血行受阻则容易引起上眼底出血，瘀血阻滞目络，常导致眼前浮云飘移，如旌旗拂摇，视物黑茫不见，反复发作，可出现眼部胀痛等，直至失明。
症状起因：引起视网膜出血的眼病很多，病因有： (1)机械性阻塞，如血栓。 (2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎。 (3)全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变。 (4)视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。
可能疾病： 单纯疱疹性葡萄膜炎 急性视网膜坏死综合征 眼眶肿瘤 视网膜血管炎 高眼压症
常见检查：
就诊科室：眼科
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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