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右心功能不全原因
补充说明：右心功能不全原因
a******W 2021-09-09 16:15
右心功能不全 肺动脉高压 肺栓塞 冠状动脉粥样硬化性心脏病 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心功能不全可能由肺动脉高压、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病、风湿性心脏病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉阻力持久增高导致的一种病理状态，可引起肺血管阻力增加和肺动脉压力升高。当肺动脉压力持续超过一定值时，会导致右心室负荷加重，从而出现右心功能不全。肺动脉高压患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于血流中固体物质（如血栓）阻塞肺动脉系统而引起的急性病症，此时血液无法顺利流动，心脏需要更加强大地泵血以维持血液循环，因此会出现右心功能不全的情况。对于确诊为肺栓塞的患者，可以遵医嘱服用抗凝药物进行治疗，比如注射用依诺肝素钠、低分子量肝素钠注射液等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致管腔狭窄或阻塞的心脏病，会引起心肌缺血、缺氧，进而诱发右心室肥厚、扩张，久之则会造成右心功能衰竭。患者可以在医生指导下服用β受体拮抗剂来改善病情，比较常见的有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期出现异常，致使心脏结构先天性畸形的一类心血管疾病，由于心脏解剖结构异常，使心脏负荷增加，久而久之就会导致右心功能下降。先天性心脏病患者可通过手术的方式进行治疗，例如房间隔造口术、室间隔缺损封堵术等。
5.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由A组乙型溶血性链球菌感染后所遗留的瓣膜损害，包括二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣病变，其中以二尖瓣最常见，其次为主动脉瓣，侵犯这两个瓣膜者称为联合瓣膜病。由于心脏瓣膜受损，心脏的工作效率降低，为了满足身体的需求，右心室需要增强收缩力才能保证足够的输出量，所以会发生代偿性的右心室肥厚，时间久了就会发展成右心功能不全。患者可以在医生指导下通过经皮穿刺股静脉途径行经皮穿刺房间隔造口术、经皮穿刺房间隔造口术等介入治疗方式来缓解不适症状。
针对右心功能不全，建议定期监测心电图和超声心动图，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，可能需进行肺功能测试、通气/灌注扫描以及冠状动脉造影等进一步评估。
2024-03-15 12:28
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心功能不全是指在静脉回流正常的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。临床上以心排出量不足、组织血流量减少、和肺循环和(或)体循环淤血为特征。故又称充血性心力衰竭。
症状起因：基本病因：①原发性心肌收缩力减弱，如各种心肌炎、心肌病和缺血性心脏病等。②心脏负荷过重，包括前负荷(容量负荷)和后负荷(阻力负荷)过重。长期负荷过重可引起继发性心肌收缩力减弱。
就诊科室：心血管内科
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