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尿液烂苹果味怎么回事
补充说明：尿液烂苹果味怎么回事
a******W 2021-09-09 16:15
尿液烂苹果味 糖尿病酮症酸中毒 乳酸性酸中毒 肝衰竭 肾衰竭
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿液烂苹果味可能是由于糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、肝衰竭、肾衰竭、食物中毒等疾病因素导致的，这些都可能导致代谢紊乱和尿酮体增加。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏导致身体无法利用血糖，迫使肌肉和脂肪分解产生大量酮体。酮体是一种酸性的代谢产物，当积累到一定浓度时会导致血液pH值下降，形成烂苹果味。患者需要及时就医并接受补液、纠正电解质紊乱以及补充胰岛素等治疗。
2.乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒是由于肝脏不能有效地将体内产生的乳酸转化为能量，导致乳酸在体内积聚而引起的一种代谢性疾病。此时，过多的乳酸会在体内产生大量的碳酸氢盐，进而抑制呼吸中枢，使呼出气体带有烂苹果味。轻度乳酸性酸中毒可通过控制血糖水平来缓解，严重者可能需住院治疗。
3.肝衰竭
肝衰竭时，肝脏无法正常代谢胆红素和氨等物质，导致这些毒素在体内积累，刺激神经中枢，从而出现口臭的现象。此外，肝脏功能受损还会导致消化系统功能减弱，产生异味气体。对于肝衰竭引起的口臭，应积极寻找原发病因并进行针对性治疗，如酒精性肝炎患者需要戒酒，药物性肝损伤则需停用相关药物。
4.肾衰竭
肾衰竭时，肾脏无法有效清除体内的废物和液体，导致废物和毒素在体内积累，包括产生氨和其他有害物质，这些物质通过呼吸排出，产生难闻气味。治疗肾衰竭通常涉及管理原发疾病，如慢性肾病，可能包括限制蛋白质摄入量和使用透析。
5.食物中毒
食物中毒是由摄取了被细菌、病毒、寄生虫或其他有害物质污染的食物所引起的急性胃肠炎。这些致病菌在繁殖过程中会产生腐败性气体，随着呼吸排出，可能会有腐臭的味道。轻至中度食物中毒主要依靠口服补水盐溶液预防脱水，重症患者可遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物治疗。
建议定期监测血糖水平以预防高血糖引起的并发症，同时注意观察是否有疲劳、多尿等症状。必要时，可以进行血糖测试、肝功能检查和肾功能检查以评估是否存在糖尿病及其并发症。
2024-02-22 07:45
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
六味能消丸
助消化，消肿，理风和胃。用于食物中毒症，积食不化，胃疼痛，胸腹肿胀，大便干燥，难产，胞衣脱落难等。
