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肾动脉狭窄保守治疗
补充说明：肾动脉狭窄保守治疗
a******W 2021-09-09 16:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾动脉狭窄可以通过生活方式干预、控制血压、降脂治疗、抗凝治疗、控制血糖等保守治疗方式来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体力活动等方式改善生活习惯，减少钠盐摄入量，保证充足休息时间。高钠盐摄入会导致体内水分潴留，进一步加重肾脏负担；而适当运动有助于促进血液循环，缓解肾动脉狭窄引起的水肿现象。
2.控制血压
采用药物治疗如硝苯地平、氨氯地平等来降低血压水平。高血压会加剧肾动脉狭窄导致的缺血性损伤，因此控制好血压是保护肾脏的关键步骤之一。
3.降脂治疗
使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等进行降脂治疗。高血脂易引发微血管病变，加速肾动脉硬化进程，故有必要采取相应措施降低血脂水平。
4.抗凝治疗
患者可在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成，例如华法林钠片、利伐沙班片等。肾动脉狭窄可能导致局部血液淤滞，从而增加血栓形成的概率，此时需要抗凝治疗来防止血栓的发生。
5.控制血糖
通过口服降糖药或者胰岛素注射的方式控制患者的血糖水平。高血糖状态可能会加重肾动脉狭窄的程度，所以必须严格控制血糖才能有效地减轻病情。
肾动脉狭窄是一种严重的疾病，若经保守治疗无效或伴有严重并发症时，应考虑介入治疗或手术治疗，以免延误病情。此外，患者还应注意定期复查，监测肾功能及血压变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-01-18 00:10
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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