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腮腺区肿大怎么办才好?
补充说明：腮腺区肿大怎么办才好?
a******W 2021-09-09 16:15
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
腮腺区肿大的处理可以采用非甾体抗炎药、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、抗病毒药物、营养支持治疗等方法。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.非甾体抗炎药
患者可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解疼痛。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而减轻炎症反应，缓解腮腺区域的不适感。
2.抗生素治疗
如果考虑细菌感染导致的腮腺炎，在医生指导下使用青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类如头孢克肟、碳青霉烯类如亚胺培南西司他丁钠等抗生素治疗。上述抗生素通过破坏细胞壁来杀死细菌，从而减少病原体数量，缓解由其引起的肿胀。对于化脓性腮腺炎有较好的效果。
3.糖皮质激素治疗
若为免疫相关性原因所致，则需遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物控制病情。这类药物能抑制机体免疫应答，降低自身抗体水平，改善因免疫异常而引发的肿胀现象。
4.抗病毒药物
针对特定病因，可能需要在专业医师指导下使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行针对性处理。这些药品可用于治疗病毒感染引起的腮腺肿大，并有助于控制病情进展。
5.营养支持治疗
补充维生素B群及锌元素，可促进唾液分泌及修复受损组织。研究显示，缺乏维生素B群与干燥综合症有关联；缺锌会影响味觉及口腔黏膜愈合能力。
在确定腮腺肿大的性质前，应避免进食辛辣刺激性食物，以免加重局部炎症。此外，建议定期监测体温变化，以便及时发现并处理潜在的并发症。
2024-01-25 04:52
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腮腺区前界为下颌支前缘，后界为胸锁乳突肌上部后突及外耳道，上界为颧弓下缘，下界平下颌角或低于下颌角 l－2 cm。引起腮腺区肿大的原因很多，可以是腮腺本身的疾病，也可以是全身性疾病的局部体征，还可以是非腮腺的组织如嚼肌的疾病。
症状起因：腮腺起源于靠近上、下颌突分叉的外胚层上皮，在相当于以后腮腺导管开口处的颊部，上皮向外生长，再转向背侧，到达下颌支和嚼肌的表面，再向内进人颌后窝。在发育过程中，腮腺和淋巴组织有密切关系。在腮腺发育的同时，颈部和腮腺中的淋巴结也发生。原始腮腺组织周围就有淋巴浸润。因此腮腺组织内可有淋巴结，亦可见腮腺组织伸入淋巴结内。同时，颈部淋巴结亦可包含有涎腺组织。故在腮腺内可见到淋巴组织病变，如腺淋巴瘤等。合格伦综合征时，颈部淋巴结也可肿大。腮腺通过腮腺导管开口于上颌第二磨牙冠相对的颊激膜，与口腔相通。在高热、进食困难等致脱水可以导致唾液分泌减少，缺乏机械冲洗，抗菌能力降低，在患者全身抵抗力低下的情况下，细菌经腮腺导管上行，可引起急性化脓性腮腺炎。年轻患者智齿萌出时，有导管口激膜咬伤，原痕愈合后，引起导管狭窄。年老患者由于不良义齿也可致导管口处颊猪膜损伤形成瘢痕而狭窄。另外，外伤、异物、结石及导管弥漫性炎症致涎液流出不畅，逆行性感染而导致慢性阻塞性腮腺炎。（一）腮腺区肿瘤及瘤样病变1．良性肿瘤包括多形性腺瘤，腺淋巴瘤及肌上皮瘤等。2．恶性肿瘤原发性恶性肿瘤如飘液表皮样癌、腺样囊性癌、鳞状上皮癌、腺泡细胞癌及恶性多形性腺瘤，还有腮腺转移癌。3．瘤样病变包括第一鳃裂囊肿，腮腺囊肿，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿及腮腺血管瘤及血管畸形。（二）炎症性腮腺肿大1．急性炎症如流行性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、腮腺区淋巴结炎等。2．慢性炎症慢性化脓性腮腺炎、腮腺结核、腮腺区放线菌病等。（三）其他原因引起的腮腺肿大如腮腺良性肥大、药物反应性肿大，还有一些综合征的表现如舍格伦综合征、葡萄膜腮腺热等引起的腮腺肿大。（四）非腮腺疾病如嚼肌良性肿大、嚼肌下间隙感染等。
就诊科室：普外科、口腔
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