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治疗真菌性角膜炎的最主要药物是
补充说明：治疗真菌性角膜炎的最主要药物是
a******W 2021-09-09 16:13
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
治疗真菌性角膜炎的最主要药物包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B以及那他霉素。由于真菌性角膜炎是一种严重的感染性疾病，建议患者及时就医以便获得专业的诊断和治疗。
1.氟康唑
氟康唑适用于浅表和系统性真菌感染。该药物能抑制细胞膜固醇合成，干扰真菌的生长繁殖。肝功能不全患者需慎用本品，严重时应停药。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可用于多种真菌感染，其具有广谱抗真菌活性，可抑制真菌细胞膜主要生物合成之一麦角鲨烯环氧化酶。服用期间应定期监测肝功能，避免与其他肝脏毒性药物合用。
3.伏立康唑
伏立康唑主要用于耐受性氟康唑治疗失败或其他免疫损害患者的侵袭性真菌感染。此药通过干扰真菌细胞壁的主要成分麦角固醇的生物合成来发挥作用。伏立康唑对肝脏代谢影响较大，在使用过程中需要密切监测肝功能。
4.两性霉素B
两性霉素B用于敏感菌所致深部真菌感染。其能够特异性地与真菌细胞膜上的固醇类化合物相结合，导致细胞膜通透性增加，引起细胞内重要物质外漏而起到杀灭真菌的作用。接受本品治疗者应特别注意水、电解质平衡及支持疗法，以防肾功能衰竭的发生。
5.那他霉素
那他霉素适用于由念珠菌属及其他酵母菌属引起的真菌性眼内炎以及真菌性角膜炎。其能选择性地与真菌细胞膜上的甾醇类化合物结合，破坏细胞膜结构和功能完整性，从而发挥抗菌作用。对于存在眼部过敏史者需谨慎使用，以免引发不良反应。
以上提及的所有药物都需要遵医嘱进行使用，以减少可能出现的风险。在治疗真菌性角膜炎的同时，应注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能带有致病菌的物品，如公用毛巾等。
2024-01-30 10:38
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真菌性角膜炎(fungalkeratitis，mycotic keratitis)或角膜真菌病(keratomycosis)，临床上较难诊断，容易误诊，常因治疗不当而造成失明。真菌性角膜炎的发生一般均有诱发因素，其中最主要的是角膜外伤。另外，眼表疾病，特别是泪液的异常、隐形眼镜的配戴以及抗生素和糖皮质激素的长期应用也是常见的诱发因素。真菌性角膜炎并非少见。在发病上，南方多于北方;1年中，夏秋农忙季节发病率高。在年龄与职业上，多见于青壮年、老年及农民。
多发人群：多见于青壮年、老年及农民
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约1000--3000元
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