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新生儿呼吸暂停的原因
补充说明：新生儿呼吸暂停的原因
a******W 2021-09-09 16:13
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呼吸暂停可能是由围产期缺氧、羊水污染、先天性气道发育异常、感染、代谢性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.围产期缺氧
围产期缺氧是指胎儿或新生儿在分娩过程中出现的低氧血症，导致中枢神经系统功能障碍，引起呼吸暂停。可采用经皮血氧饱和度监测、动脉血气分析等方法进行诊断，并采取相应的氧疗措施以改善缺氧状态。
2.羊水污染
羊水污染可能导致吸入含有细菌、病毒或其他有害物质的羊水，刺激呼吸道并引起炎症反应，进一步影响呼吸系统的正常功能。针对羊水污染引起的呼吸暂停，可以考虑使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
3.先天性气道发育异常
先天性气道发育异常包括喉软化、气管食管瘘等，这些异常会导致气道狭窄或阻塞，从而引起呼吸困难和暂停。对于此类情况，可能需要手术矫正，例如气管切开术或气管扩张术。
4.感染
感染如肺炎或支气管炎可能会导致局部组织水肿和分泌物增多，压迫气道，进而引起呼吸暂停。如果是由感染引起的，则需及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
5.代谢性疾病
代谢性疾病如高血糖症或低钙血症会影响神经肌肉的正常功能，导致呼吸暂停的发生。如果是由于代谢异常所致，则应积极寻找并纠正原发疾病的病因。比如糖尿病患者可通过口服降糖药如格列齐特来控制血糖水平。
新生儿呼吸暂停是一种严重的临床紧急情况，需要立即进行儿科评估和处理。建议定期对新生儿进行体检，特别是关注其呼吸模式的变化，以及是否有窒息风险因素的存在。必要时，新生儿睡眠环境中的氧气浓度监测也是必要的预防措施。
2024-02-02 22:46
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新生儿呼吸暂停的定义是呼吸道气流停止≥20s，伴或不伴心率减慢或＜15s，伴有心率减慢。在早产儿呼吸停顿在10～15s，不伴有心动缓慢的称周期性呼吸为正常现象。新生儿呼吸暂停的类型。(1)中枢性——由于中枢神经系统原因而无呼吸运动致气流停止；(2)阻塞性——呼吸运动存在而呼吸道无气流；(3)混合性。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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用于敏感菌所致的以下病症： 1．呼吸道感染：急、慢性支气管炎，感染性支气管扩张症，细菌性肺炎，肺脓肿和术后胸腔感染。 2．耳、鼻、喉科感染：鼻窦炎、扁桃腺炎、咽炎。 3．泌尿道感染：急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎及无症状的菌尿症。 4．皮肤和软组织感染：蜂窝织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。 5．骨和关节感染：骨髓炎及脓毒性关节炎。 6．产科和妇科感染：盆腔炎。 7．淋病：尤其适用于不宜用青霉素治疗者。 8．其他感染：包括败血症及脑膜炎；腹部骨盆及矫形外科手术；心脏、肺部、食管及血管手术；全关节置换手术中预防感染。
