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氢不良反应包括
补充说明：氢不良反应包括
a******W 2021-09-09 16:15
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
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氢的不良反应可能包括低血钾症、高血糖症、高尿酸血症、脱水以及代谢性碱中毒。使用时需监测相关指标以避免潜在风险。
1.低血钾症
该药物利尿作用较强，会导致体内钠离子浓度降低，刺激醛固酮分泌增加，促进肾脏对钠离子和水分的重吸收，同时排出钾离子，使血液中的钾离子浓度降低。患者可能出现疲劳、肌肉痉挛、恶心呕吐等症状，严重时可导致心律失常甚至心脏骤停。
2.高血糖症
由于利尿剂通过促进胰岛素释放而提高血糖水平，因此长期使用可能导致血糖控制不佳。可能引起多饮、多尿、体重下降等糖尿病症状加重，需要及时调整用药方案以防止病情恶化。
3.高尿酸血症
因为该药具有利尿效果，会加速尿酸排泄，从而引起高尿酸血症的发生。可能会出现痛风发作、关节肿胀、疼痛等症状，需注意饮食管理及遵医嘱服用降尿酸药物进行治疗。
4.脱水
利尿剂通过减少体液量来发挥作用，这会导致血液中钠离子浓度升高，刺激下丘脑渗透压感受器，进而减少垂体后叶抗利尿激素的分泌，减少肾小管对水的重吸收，最终导致尿量增多并引起脱水。会引起口渴、乏力、眩晕等症状，严重者可导致昏迷甚至死亡，需要及时补充电解质溶液或静脉输液治疗。
5.代谢性碱中毒
利尿剂可以抑制碳酸酐酶活性，减少二氧化碳的产生和排出，导致体内碳酸氢盐潴留，引发代谢性碱中毒。临床表现为呼吸浅快、嗜睡、恶心呕吐等症状，需紧急处理以纠正电解质失衡。
在使用氢期间，应定期监测血压、电解质平衡和肾功能，避免潜在的电解质紊乱。
2024-02-21 17:14
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmolL，平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病：结肠黑变病 混合型肾小管性酸中毒 原发性醛固酮增多症 肾盂肾炎 库欣综合征
常见检查： 高钠试验 安体舒通试验 低钠试验 地塞米松抑制醛固酮试验
就诊科室：血液
