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左心衰竭怎么治疗
补充说明：左心衰竭怎么治疗
a******W 2021-09-09 16:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心衰竭可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、肺动脉高压靶向治疗、吸氧治疗等方法治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，通常口服或注射给药。利尿剂有助于缓解左心衰竭引起的水肿和其他液体积聚。它们通过增加尿液排出减轻心脏负荷。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳通过松弛血管平滑肌、降低血压从而改善血流动力学状态；一般采用静脉推注方式给予患者。这类药物能够迅速降低心脏后负荷，提高舒张期充盈压，因此对于急性心力衰竭伴有严重肺水肿者尤为适用。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物通过增强心肌收缩力来提高心脏泵血功能；可口服或静脉注射。此类药物能增强心肌收缩力，提高心输出量，在一定程度上缓解心力衰竭患者的呼吸困难等症状。
4.肺动脉高压靶向治疗
肺动脉高压靶向治疗包括波生坦片、安立泽胶囊等药物，需按医嘱规定剂量服用。这些药物能够改善肺动脉高压患者的预后，降低死亡率及住院率，适用于治疗肺动脉高压导致的心脏负担加重而引发的左心衰竭。
5.吸氧治疗
吸氧治疗是将纯度较高的氧气通过面罩或其他设备送入患者呼吸道，持续时间依病情需要而定。吸氧可以纠正缺氧状态，对因肺部疾患所致呼吸困难及心力衰竭时的呼吸困难均有益处。
建议定期监测体重变化，因为水肿是左心衰竭的重要体征之一，体重急剧上升可能表明液体潴留加剧。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-01-25 21:50
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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