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胆道闭锁治疗
补充说明：胆道闭锁治疗
a******W 2021-09-09 16:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胆道闭锁的治疗可能包括肝移植、葛西手术、肝脏外引流术、营养支持治疗和胆汁淤积性肝硬化治疗等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.肝移植
肝移植通过将健康的肝脏移植物植入患者体内，替代失去功能的病变肝脏，通常用于晚期胆道闭锁病例。肝移植是治疗胆道闭锁的有效手段，因为可恢复正常的胆汁流动，缓解胆汁淤积引起的黄疸、瘙痒等症状。
2.葛西手术
葛西手术包括胆管插管和胆管造影，旨在建立暂时性胆汁流出通道，减轻胆汁淤积。此手术适用于早期诊断的胆道闭锁患儿，可改善预后，但需密切监测可能出现的并发症。
3.肝脏外引流术
肝脏外引流术是在影像引导下经皮插入一根导管至肝内胆管，然后将其连接到体外引流袋，以持续引出胆汁。该措施适合于急性胆管炎或胆汁淤积严重导致腹水积聚等情况；长期使用可能引起局部感染或其他并发情况。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高热量、低脂肪且易于消化吸收的食物，并可能需要补充维生素及矿物质。良好的营养状态有助于维持机体免疫功能和修复受损组织，在胆道闭锁管理中至关重要。
5.胆汁淤积性肝硬化治疗
胆汁淤积性肝硬化治疗包括药物治疗如熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等以及生活方式调整如戒酒、控制体重等。针对慢性胆汁淤积性肝硬化患者的综合管理有助于延缓病情进展，减少并发症发生风险。
在实施上述治疗措施的同时，应定期监测患者的肝功能指标，以便及时发现并处理可能出现的副作用或并发症。此外，家长还需注意观察新生儿的生长发育情况，尤其是身高、体重增长是否符合预期，以评估治疗效果及影响因素。
2024-02-23 18:02
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
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