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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

间接喉镜检查是通过使用一根带有镜子的杆子来观察喉咙内部情况,通常在耳鼻喉科门诊进行。如果需要更详细的检查或有其他症状,建议进行直接喉镜检查、纤维喉镜检查、电子喉镜检查或CT扫描。如果出现呼吸困难、声音嘶哑或吞咽困难等症状,应尽快就医。
1.间接喉镜检查
间接喉镜检查用于观察咽喉部结构,诊断扁桃体肿大、声带息肉等疾病。医生会将一根带有小镜子的杆状器具放入患者的口腔中,调整角度以查看喉咙内部情况。
2.直接喉镜检查
直接喉镜检查是一种常规的耳鼻喉科检查方法,可直观地观察到患者的声门及周围组织的情况。通常由经验丰富的医师在局部麻醉下完成,需使用专用工具轻柔地插入患者的口腔内,然后旋转镜面以展示整个喉部。
3.纤维喉镜检查
纤维喉镜检查是一种侵入性较小的检查方式,可以清晰地显示声带和咽部病变的位置、范围等情况。患者需要仰卧位,通过柔软且带有光源的纤维软管伸入至咽喉部位进行拍摄或取样。
4.电子喉镜检查
电子喉镜检查是一种无创性的检查手段,能够对声带运动功能进行全面评估。操作过程中,医生会使用特制的电子设备对患者进行细致观察,并记录相关数据。
5.CT扫描
CT扫描可用于评估扁桃体肥大的严重程度以及是否存在其他并发症。患者需躺在专用平台上接受螺旋式X线扫描仪围绕身体进行快速成像。
上述各项检查前,应避免进食固体食物至少4小时,以免引起呕吐。此外,建议减少吸烟和饮酒,以减少对呼吸道的影响。

2024-03-06 16:01

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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