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丙泊酚乳状注射副作用
补充说明：丙泊酚乳状注射副作用
a******W 2021-09-09 16:15
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
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丙泊酚乳状注射可能导致镇静过度、心血管抑制、呼吸抑制、肌肉松弛以及过敏反应等副作用。
1.镇静过度
镇静过度是指使用过量或不当给予患者丙泊酚导致中枢神经系统的抑制作用增强。会导致意识水平下降更快，可能引起苏醒延迟、记忆丧失等现象。
2.心血管抑制
由于丙泊酚通过抑制脑内γ-氨基丁酸A型受体而发挥效应，其可降低血压和心率，进而影响心脏功能。可能出现低血压、心动过缓等状况，严重时会引起循环衰竭。
3.呼吸抑制
丙泊酚具有中枢性肌肉松弛的作用，能有效抑制脊髓反射活动，从而减少患者的通气需求。可能会出现短暂性呼吸暂停或困难，长时间未得到改善则可能导致缺氧及代谢性酸中毒。
4.肌肉松弛
丙泊酚能够选择性地抑制突触后膜对γ-氨基丁酸的再摄取，使突触间隙中的γ-氨基丁酸浓度增高，促进其进一步释放，产生明显的中枢抑制作用。容易引起全身肌张力减退，甚至出现呼吸停止的情况发生。
5.过敏反应
部分人群可能对丙泊酚中所含有的药物成分产生过敏反应，此时机体免疫系统会识别并攻击这些外来物质，引发炎症反应。常见症状包括皮疹、瘙痒、红肿以及恶心呕吐等症状，重症可致过敏性休克。
丙泊酚是一种短效麻醉剂，在使用过程中需监测患者的生命体征，以避免上述潜在风险。如有任何不适，应立即告知医护人员并采取相应措施处理。
2024-01-15 09:44
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呼吸抑制多见于阿片类药物中毒：1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。
症状起因：阿片的主要有效成分为吗啡(约10%)，大部分在肝内代谢，于24小时内经肾脏排出，48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，以后抑制，但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延脑，抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强，提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减低肠道蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌，也有类似作用。大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺，使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的14，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服，即使治疗剂量吗啡，也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。
可能疾病：心源性休克 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 三环类抗忧郁药中毒 肺气肿 阿片类药物中毒
就诊科室：呼吸
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
