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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

粗脖子可能是由碘缺乏、甲状腺功能亢进症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料,当机体摄入碘不足时,甲状腺细胞代偿性增生以满足甲状腺激素的需求,从而导致甲状腺肿大。因此,碘缺乏会导致甲状腺功能减退。补碘可以预防和治疗碘缺乏病,如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素水平增高,引起甲状腺肿大,进而出现脖子变粗的现象。甲亢可通过药物进行治疗,常用抗甲状腺药有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是由自身免疫反应引起的甲状腺炎症,可导致甲状腺组织破坏和纤维化,引起甲状腺肿大和甲状腺功能减退。补充甲状腺素是主要治疗方法,例如遵医嘱口服左甲状腺素钠片来替代治疗。
4.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是指甲状腺内出现了多个结节,这些结节可能会压迫周围的结构,导致甲状腺增大和颈部肿胀。手术切除结节是常见的治疗方法,如全甲状腺切除术、次全甲状腺切除术等。
5.甲状腺癌
甲状腺癌是一种恶性肿瘤,癌细胞侵袭性生长可能导致甲状腺肿大和颈部淋巴结转移。根治性手术切除病变组织是主要的治疗方式,如甲状腺近全切术、甲状腺峡部切除术等。
针对粗脖子的情况,建议定期监测甲状腺功能和抗体水平,以评估病情变化。必要时,医生可能会推荐做超声心动图、甲状腺核素扫描等进一步的影像学检查。

2024-02-23 20:16

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慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (桥本病,自身免疫性甲状腺炎,桥本甲状腺炎)

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis,CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT),为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加,有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。

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