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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛玻璃体出血可能与外伤、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜大动脉瘤等病因有关。由于玻璃体出血可能引起视力下降等问题,建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.外伤
当眼球受到钝挫伤时,可导致眼内血管破裂、出血,血液进入玻璃体内形成积血。对于外伤患者,可通过冷敷和压迫来缓解眼部肿胀和疼痛。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖状态引起微血管病变,导致视网膜毛细血管壁异常,易破裂出血。若未及时处理,可能导致视力丧失。控制血糖是防治的关键,如遵医嘱使用胰岛素注射液进行治疗。
3.高血压性视网膜病变
长期高血压使视网膜小动脉痉挛,血压急剧升高时可致渗透压增高而引起视网膜水肿及渗出、出血等病理改变。降血压药物有助于控制病情发展,需定期监测血压并调整用药方案。
4.视网膜静脉周围炎
由于炎症反应导致局部组织水肿和脆弱,从而引起血管通透性增加,发生破裂出血。治疗通常包括抗炎药和激光治疗,例如遵照医生处方口服片、甲泼尼龙片等非甾体类抗炎药以及通过激光光凝封闭有孔的视网膜裂口。
5.视网膜大动脉瘤
视网膜大动脉瘤是一种先天性的血管发育异常,当瘤体压力增大到一定程度时,会发生破裂而导致出血。对于存在视网膜大动脉瘤的患者,需要定期复查以监测病情变化,必要时可能需要激光治疗或冷冻治疗。
建议定期进行眼科检查,特别是对患有糖尿病或高血压的人群。此外,注意保持良好的血糖和血压水平,可以有效预防相关的眼部并发症。

2024-01-30 00:17

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玻璃体积血 (玻璃体出血)

玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面,出血不仅使屈光介质混浊,妨碍光线达到视网膜,而且能对眼部组织产生严重破坏作用;另一方面,机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例,玻璃体出血的后果有很大不同,应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等,适时给于恰当的临床处理。

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