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脊椎结核脓肿治疗
补充说明：脊椎结核脓肿治疗
a******W 2021-09-09 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊椎结核脓肿的治疗可以采取抗结核药物治疗、内固定术、椎体融合术、硬膜外腔引流术、脊柱微创手术等方法。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物，遵循医嘱长期服用。这些药物通过抑制结核杆菌的生长繁殖来控制感染，进而缩小甚至消除脓肿。
2.内固定术
内固定术是将金属棒、板或其他材料插入受损脊椎区域，提供稳定性和支撑力的一种手术方式。此措施旨在稳定受影响的脊椎部位，减少因不稳定导致的进一步损伤和并发症风险。
3.椎体融合术
椎体融合术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下，医生会移除受损组织并植入骨质增强剂促进相邻椎体自然愈合的过程。该措施有助于恢复脊椎连续性及功能稳定性，对于缓解由结核病引起的不适感有积极作用。
4.硬膜外腔引流术
硬膜外腔引流术是在局部麻醉下穿刺进入硬膜外间隙，利用负压装置持续引流出积液或血肿。此措施可减轻由脊椎结核所致的局部压力增高所伴随的疼痛、神经根受压等症状。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术采用小切口进入脊柱内部，通过特殊器械对受损区域进行修复或减压。这类微创技术减少了传统开放手术带来的创伤反应，有利于加速术后康复过程，并降低并发感染风险。
患者应定期复查，监测病情变化，如X线检查、CT扫描等，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的营养状态，适当补充富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有助于骨骼健康。
2024-02-17 22:07
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脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。
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