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肾淀粉样变性晚期症状
补充说明：肾淀粉样变性晚期症状
a******W 2021-09-09 16:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾淀粉样变性的晚期症状可能包括尿蛋白漏出、水肿、肾功能衰竭、心力衰竭以及呼吸困难等，这些症状可能表明病情已经进展到较为严重的阶段。建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.尿蛋白漏出
肾淀粉样变性是由于淀粉样物质在肾脏中异常沉积导致的，这些物质会损伤肾小球基底膜和肾小管上皮细胞，使蛋白质从尿液中泄漏出来。尿蛋白漏出主要发生在肾小球和肾小管，可导致尿液中的白蛋白含量增加。
2.水肿
肾淀粉样变性会导致肾小球过滤率下降，从而减少体内水分的排泄，引发水肿。水肿通常首先出现在下肢，尤其是在脚踝和足部，随着病情进展可能扩散到全身。
3.肾功能衰竭
肾淀粉样变性会引起肾小球硬化、肾间质纤维化等病变，进而导致肾功能逐渐丧失。肾功能衰竭可能导致毒素在体内的积累以及废物的排泄受阻，患者可能会出现贫血、疲劳等症状。
4.心力衰竭
当淀粉样物质累及心脏时，可导致心肌僵硬和收缩力减弱，这进一步影响了心脏泵血的功能，引起心力衰竭。心力衰竭的症状包括呼吸困难、夜间醒来咳嗽、体重增加过快等。
5.呼吸困难
肾淀粉样变性晚期，患者的肺部也可能会受到淀粉样物质的影响，导致肺动脉高压和肺水肿的发生，此时会出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能是由肺部积液引起的，通常伴有咳嗽、咳痰、胸闷等症状。
针对肾淀粉样变性的诊断，可以进行血液和尿液分析、超声心动图、骨髓活检等。治疗措施主要包括药物治疗如免疫调节剂环磷酰胺、生物制剂依那西普等，以及透析疗法。患者应避免高盐饮食，保持适度运动，定期监测肾功能指标，以减轻症状并提高生活质量。
2024-02-07 14:17
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淀粉样变性(amyloidosis)是一种不同病因所致的淀粉样蛋白纤维以不可溶的形式在细胞外沉积，导致多器官组织结构与功能损害的全身性疾病。淀粉样物质沉积于肾脏引起的肾病变称肾淀粉样变性(renal amyloidosis)。肾病综合征为其主要临床表现，晚期可导致肾衰竭和死亡。
