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肝功谷草谷丙比值偏低是什么原因
补充说明：肝功谷草谷丙比值偏低是什么原因
a******W 2021-09-09 16:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功谷草谷丙比值偏低可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化、胆道梗阻、肝细胞癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，此时肝细胞内脂肪沉积、炎症浸润和纤维化程度增加。由于酒精主要通过肝脏代谢，过多的摄入会导致肝细胞损伤，进而影响转氨酶的活性。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施，有助于减轻肝脏负担，改善肝功能。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损害，这些药物可能直接毒害肝细胞或间接引起免疫反应，导致肝细胞损伤和坏死。这可能导致肝细胞中谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比例降低，因为受损的肝细胞无法正常代谢这两种酶。停用可疑药物并使用保肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等可以缓解症状。
3.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞广泛变性和坏死，残存肝细胞再生能力增强，但其解毒功能减弱，因此血清中的转氨酶水平升高。此外，由于门脉高压，血液回流受阻，导致肝脏淤血和水肿，进一步加重了肝功能的异常。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.胆道梗阻
胆道梗阻可阻碍胆汁排出，导致胆汁逆流入血，其中的胆红素经肝脏转化为非结合胆红素，从而引起血清总胆红素和直接胆红素浓度增高。同时，由于胆汁淤积，会引起ALT/AST比值下降。对于良性胆道梗阻，可采用经皮肝穿刺胆管造影术；恶性胆道梗阻则需行手术切除病变组织。
5.肝细胞癌
肝细胞癌患者的肝细胞受到持续刺激而过度增生，导致肝细胞损伤，转氨酶释放入血，出现ALT和AST升高。但由于肝细胞癌本身是一种恶性的肿瘤，所以会出现转氨酶高于正常值的现象。患者可以在医生的建议下进行介入治疗，如经导管动脉化疗栓塞术、经皮射频消融等。
针对肝功能异常的情况，建议定期监测肝功能指标，避免肝脏损伤因素，如酒精和药物滥用。必要时，应进行超声波检查以评估肝脏结构和血液循环状态，以及磁共振成像以查看是否存在占位性病变。
2024-02-03 06:20
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
