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病毒性肝炎是怎么回事
补充说明：病毒性肝炎是怎么回事
a******W 2021-09-09 16:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
病毒性肝炎可能由乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒感染导致肝脏受损，引起炎症和纤维化。当乙型肝炎病毒进入人体后，首先会在肝细胞内繁殖，然后会引起机体产生针对病毒的特异性免疫应答，包括细胞介导的免疫反应和体液免疫反应。抗病毒药物如恩替卡韦、拉米夫定等可用于控制乙型肝炎病毒复制，减轻肝脏损伤。
2.丙型肝炎病毒感染
丙型肝炎病毒感染会导致慢性肝炎，长期感染可能导致肝硬化或肝癌。丙型肝炎病毒主要通过血液传播，一旦侵入人体，就会在肝细胞中复制并持续存在。抗病毒药物索磷布韦、达塞布韦是常用的丙型肝炎治疗方法，能够有效清除体内病毒。
3.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞受损，进而发生炎症反应。酒精在肝脏代谢过程中产生的有害物质对肝细胞造成直接损害，导致肝细胞坏死和炎症浸润。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施，同时需配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等进行治疗。
4.非酒精性脂肪性肝炎
肥胖、高脂血症等因素导致肝脏脂肪堆积过多，引起炎症反应。肝脏长时间处于脂肪过载状态，会导致肝细胞发生变性和坏死，从而引发炎症。改善生活方式，如合理饮食、增加运动量，有助于减轻体重和脂肪含量，缓解病情。必要时可遵医嘱使用奥利司他、二甲双胍等药物辅助减重。
5.自身免疫性肝炎
遗传易感个体在某些触发因素下出现免疫系统攻击自身的肝细胞，导致炎症和损伤。自身免疫反应异常激活，产生攻击肝细胞的自身抗体，这些抗体与肝细胞表面的抗原结合，刺激T淋巴细胞攻击肝细胞。免疫调节剂如硫唑嘌呤、环孢素等可用于抑制自身免疫反应，减轻肝脏炎症。
建议定期进行肝功能测试以及肝超声检查以监测病情变化。对于乙型肝炎病毒感染者，推荐接种乙肝疫苗，增强免疫力。
2024-02-02 08:47
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
