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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

小便不通畅可能是由尿道结石、前列腺增生、膀胱颈挛缩、输尿管狭窄、尿路梗阻等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿道结石
尿道结石由于体积较大或者位置特殊,会导致尿液排出不畅,引起排尿困难、尿频等症状。对于较小的结石可以考虑药物排石,如遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等。对于较大的结石可能需要手术取出,例如经尿道镜取石术、体外冲击波碎石术等。
2.前列腺增生
前列腺增生时腺体组织增大压迫尿道,导致排尿阻力增加,出现排尿不畅的情况。患者可在医生指导下服用非那雄胺片和盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗,严重者可考虑行经尿道前列腺电切术。
3.膀胱颈挛缩
膀胱颈部肌肉过度收缩,使尿道内腔变窄,影响尿液流出,从而导致排尿不畅。针对膀胱颈挛缩引起的排尿不畅,通常采用膀胱颈扩张术来缓解症状。
4.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素导致输尿管壁结构异常,使输尿管腔缩小甚至闭塞,尿液无法顺利通过输尿管进入膀胱而引起排尿不畅。输尿管狭窄的治疗方法包括经皮肾镜下输尿管狭窄球囊扩张术、输尿管狭窄切开成形术等。
5.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液从肾脏到尿道外口的任何部位被堵塞,导致尿流受阻,此时尿液不能顺畅地流入膀胱,进而引起排尿不畅的现象。轻度的尿路梗阻可以通过多喝水促进排尿,严重的尿路梗阻则需及时就医,在专业医师指导下进行相应的治疗,如留置导尿管引流尿液。
建议患者定期复查泌尿系统超声以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免长时间憋尿,以免加重症状。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免对泌尿系统产生刺激,不利于疾病的恢复。

2024-01-18 20:00

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尿道结石 (尿路结石,泌尿系结石,石淋)

尿道结石临床并不多见。多数来源于膀胱及膀胱以上的泌尿系统,如肾结石、输尿管结石或膀胱结石。结石在排出时可停留在尿道或嵌顿于前列腺部尿道、舟状窝或尿道外口。少数继发于尿道狭窄、尿道闭锁、异物或尿道憩室。原发于尿道的结石相当罕见。一般为单发结石。合并感染的结石成分多为磷酸镁铵。女性尿道结石多数发生于尿道憩室内。

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