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肺动脉瓣关闭不全的常见原因
补充说明：肺动脉瓣关闭不全的常见原因
a******W 2021-09-09 16:16
肺动脉瓣关闭不全 风湿性心脏病 感染性心内膜炎 心脏 风湿热
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺动脉瓣关闭不全可能由多种原因引起，包括风湿性心脏病、先天性瓣膜发育不全、感染性心内膜炎、心脏瓣膜退行性变以及左心室扩张等。由于病因不同，治疗方法各异，因此应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.风湿性心脏病
由于风湿热反复发作导致瓣叶损害、僵硬、融合甚至穿孔，使瓣口开放面积减少，从而引起肺动脉瓣关闭不全。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。
2.先天性瓣膜发育不全
先天性瓣膜发育不全指的是心脏中某些结构未能按照正常方式生长和发育，导致肺动脉瓣无法完全闭合。这种情况可能导致血液从右心室反流回右心房，增加心脏的工作负荷。对于先天性瓣膜发育不全引起的肺动脉瓣关闭不全，可通过经皮球囊肺动脉瓣成形术来改善瓣膜功能。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，炎症反应会导致瓣膜组织受损，出现瓣膜狭窄或关闭不全的情况。针对感染性心内膜炎所致的肺动脉瓣关闭不全，需要遵医嘱使用青霉素V钾片、注射用头孢曲松钠等抗生素药物进行治疗。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是随着年龄增长，瓣膜组织逐渐硬化、增厚或钙化，导致其失去正常的柔韧性，无法紧密地闭合。针对心脏瓣膜退行性变引起的肺动脉瓣关闭不全，可考虑行经皮肺动脉瓣植入术以恢复瓣膜的功能。
5.左心室扩张
左心室扩张是指左心室壁肌肉因为长期的心脏负荷过重而变得薄弱，此时左心室收缩时的力量不足以将血液泵入主动脉，部分血液会返流入右心室，导致肺动脉瓣关闭不全。如果左心室扩张引起了肺动脉瓣关闭不全，建议患者可以在医生指导下服用美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体拮抗剂类药物控制病情。
患者应定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于减轻心脏负担。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图等进一步评估心脏状况。
2024-03-20 19:35
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肺动脉瓣关闭不全，最常见心血管内科疾病之一，肺动脉瓣关闭不全常伴发于其他心血管疾病，单独的先天性肺动脉瓣关闭不全很少见，由于关闭不全的程度往往较轻，常无症状。通常以治疗导致肺动脉高压的原发性疾病为主，如缓解二尖瓣狭窄的梗阻。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
