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糖尿病视网膜病变如何治疗
补充说明：糖尿病视网膜病变如何治疗
a******W 2021-09-09 16:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病视网膜病变可以通过控制血糖、激光治疗、黄斑下新生血管膜剥除术、眼内注射抗VEGF药物、玻璃体腔注药等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.控制血糖
通过饮食疗法、运动疗法以及必要时口服降糖药或胰岛素治疗来降低血糖水平。高血糖是导致糖尿病视网膜病变发展的关键因素之一，严格控制血糖有助于减缓病情进展。
2.激光治疗
利用专业医疗设备对受影响区域进行精准的激光照射，通常需要多次会诊才能完成整个过程。此方法旨在破坏异常增生的血管组织，减轻水肿及渗出现象；适合于存在黄斑区水肿但尚未发生牵拉性脱离者。
3.黄斑下新生血管膜剥除术
手术通常采用局部麻醉，在显微镜下切除位于黄斑下的异常血管团块。去除这些新生血管可减少视力损失风险，改善患者的生活质量；适用于存在严重黄斑区水肿且伴有出血者。
4.眼内注射抗VEGF药物
通过将特定药物注入眼球内部，如雷珠单抗、阿柏西普等，阻断促血管生成因子的作用。这类药物能够快速而有效地封闭新生血管，防止进一步损害视网膜；主要用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性。
5.玻璃体腔注药
使用特殊的注射器将药物直接注入玻璃体腔内，常见药物包括曲安奈德、康柏西普等。这种治疗方法通过减少炎症反应和瘢痕形成来稳定或改善视网膜前膜，适用于某些类型的葡萄膜炎。
在治疗糖尿病视网膜病变的过程中，建议定期进行眼科检查，特别是对于有糖尿病家族史的人群。此外，良好的血糖控制、血压管理以及戒烟也有助于预防或延缓疾病的进展。
2024-03-06 02:32
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血清葡萄糖，其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法，但试剂比较昂贵，我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广，目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。
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