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缺血性视盘病变的治疗
补充说明：缺血性视盘病变的治疗
a******W 2021-09-09 16:16
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
缺血性视盘病变的治疗可以考虑激光治疗、血管扩张剂、抗凝治疗、降眼压药物、糖皮质激素等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.激光治疗
激光治疗通过使用特殊的仪器设备对受影响区域进行精准照射，通常在门诊完成。此方法有助于减少异常血管组织，缓解眼部充血、水肿等症状。其作用机制是利用高能量激光束精确地破坏过度生长的毛细血管，恢复正常的血液循环。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠可用于改善局部血液循环，具体用法需按医嘱执行。这类药物能够舒张外周动脉血管壁平滑肌细胞，降低血压并增加脑部血流量；对于存在颅内压增高风险者应慎用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血液凝固，常用药物包括华法林片、阿司匹林肠溶片等。该措施适用于有潜在心血管疾病风险的人群，可防止微栓子形成导致进一步视力丧失。但须监测出凝状态以防出血事件发生。
4.降眼压药物
降眼压药主要包括β受体阻滞剂滴眼液、α肾上腺素能激动剂滴眼液等，患者需要遵照医生指导定时定量使用。上述药物具有降低眼压的作用，有利于减轻因眼压过高引起的不适症状。但是要定期复查，以免出现不良反应。
5.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，例如龙片、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等。该类药物具有免疫抑制作用，能够抑制免疫系统对神经胶质细胞的攻击，从而保护神经功能。长期使用时应注意观察是否出现副作用。
建议患者定期进行眼科检查，特别是对于患有缺血性视盘病变的个体，以便早期发现和干预可能的眼部并发症。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于维护眼部健康。
2024-02-19 16:25
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缺血性视神经病变（ischemicoptico-neuropathy）系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。供应视盘的后睫状动脉发生循环障碍引起视盘的急性缺血、缺氧，以致出现视盘水肿，不仅视盘，而且筛板及筛板后的神经纤维均可受累，称前段缺血性视神经病变（anterior ischemic optico-neuropaty，AION）。自视神经眶内段至视交叉发生缺血性改变，称后段缺血性视神经病变（posterior ischemic optico-neuropathy，PION），无视盘水肿。
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