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肾小管酸中毒怎么引起的
补充说明：肾小管酸中毒怎么引起的
2021-09-09 16:16
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精选回答(1)
钟定沅 主治医师 广东省第二中医院 三甲
擅长：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，痛风，高尿酸血症，高脂血症，高血压，骨质疏松，月经不调，多囊卵巢综合症，肥胖症等疾病的中西医诊治
提问
肾小管酸中毒多考虑是服用肾毒性药物引起的，也可能是肾小管功能障碍、遗传因素等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、服用肾毒性药物
可能是由于患者长期滥用庆大霉素、链霉素等肾毒性药物，从而导致肾小管功能出现损伤，引起肾小管酸中毒的情况。建议患者需要立即停止服用肾毒性药物，来缓解症状。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。
2、肾小管功能障碍
肾小管是肾的重要组成部分，可以起到重吸收以及排泄的作用。如果患者存在肾小管功能障碍的情况，可能会引起肾小管酸中毒的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等药物进行治疗。
3、遗传因素
如果患者的父母双方或者其中一方患有肾小管酸中毒，可能会增加子女患有肾小管酸中毒的概率。建议患者可以在医生指导下使用枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用氯沙坦钾、碳酸氢钠等药物进行治疗。
除此之外，肾小管酸中毒也可能是肾结石、肾衰竭等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2022-06-21 17:47
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
