首页> 外科> 肝胆外科> 胆道梗阻> 胆道梗阻的原因有哪些

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆道梗阻的原因可能有胆管结石、胆管炎、胆管狭窄、胆管癌、胰头癌等,这些疾病都可能导致胆汁流动受阻。由于不同原因引起的胆道梗阻需要不同的治疗方法,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆管结石
胆管结石由于胆汁成分异常或胆囊功能障碍导致胆汁淤积,形成固体核心,进而钙化形成结石。结石移动时可引起胆管痉挛和堵塞。对于胆管结石引起的胆道梗阻,手术切除是主要治疗方法,如经皮经肝胆管引流术、内镜下取石术等。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症,当炎症累及胆管壁并进一步发展至周围组织时,会导致胆道狭窄甚至完全堵塞。抗生素治疗是首选方法,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆管狭窄
胆管狭窄可能由先天性发育异常、创伤、手术后粘连或其他疾病引起,这些因素都可能导致胆管壁受到损伤或瘢痕形成,从而导致狭窄。针对胆管狭窄的治疗通常需要通过内窥镜下逆行性胰胆管造影术进行扩张或支架植入。
4.胆管癌
胆管癌的发生与长期胆管炎、胆管结石等因素有关,肿瘤细胞侵犯胆管壁,逐渐增大并压迫邻近结构,最终导致胆道梗阻。根治性切除术是治疗胆管癌的主要方式,术后需定期复查以监测病情变化。
5.胰头癌
胰头癌起源于胰腺头部的恶性肿瘤,随着肿瘤的发展,可能会对胆总管造成压迫和侵袭,导致胆汁排出受阻,引发胆道梗阻。胰头癌的治疗主要包括手术切除、放疗和化疗等多种手段相结合的方式。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,同时注意饮食调理,避免高脂、高胆固醇食物,以免加重病情。建议定期进行血清胆红素水平检测以及超声波检查,以便及时发现并处理胆道梗阻的情况。

2024-02-20 21:06

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

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