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直肠瘘了怎么治疗
补充说明：直肠瘘了怎么治疗
a******W 2021-09-09 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠瘘可以考虑营养支持治疗、抗生素治疗、瘘管引流、挂线疗法、肛门括约肌修复术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者身体机能。良好的营养状态有助于促进伤口愈合及机体恢复，对直肠瘘的康复有积极影响。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物。旨在控制感染并防止进一步扩散至周围组织。可有效预防继发性感染的发生。
3.瘘管引流
瘘管引流是将瘘口处积聚的液体或坏死组织通过手术切开排空的过程。此措施能够减轻局部压力和炎症反应，促进愈合过程。适用于缓解因直肠内容物积聚导致的不适感。
4.挂线疗法
挂线疗法是一种传统的外科治疗方法，在直肠瘘附近放置一条特殊的线圈，逐渐收紧压迫瘘道，使其自然闭合。该方法减少了对外部组织的损伤风险，有利于保护肛门功能。适合处理位置较高且不复杂的直肠瘘。
5.肛门括约肌修复术
肛门括约肌修复术是在全身麻醉下进行的一种开放性手术，涉及缝合或重建受损的肛门括约肌。目标是恢复正常的肛门功能，对于存在括约肌损伤引起的排便控制障碍者适用。
术后应密切监测引流量及颜色变化，以评估瘘管愈合情况。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-03 21:35
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肠瘘(fistulaofintestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
注射用生长抑素
严重急性食道静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。胰腺术后并发症的预防和治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
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暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
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