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巩膜出血原因
补充说明：巩膜出血原因
a******W 2021-09-09 16:16
巩膜出血 维生素K缺乏 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巩膜出血可能由维生素K缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、凝血功能障碍等引起。巩膜出血可能导致视力模糊或眼痛，建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的关键辅因子，缺乏会导致凝血功能障碍，引起巩膜出血。可通过口服维生素K补充剂或静脉注射维生素K来纠正缺乏状态。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。对于此病引起的巩膜出血，可遵医嘱使用β-受体阻滞剂如进行治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜时，由于血液中血小板数量不足，无法有效地止血，从而出现巩膜出血的现象。患者可在医生指导下通过应用糖皮质激素进行治疗，如、等。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫反应导致的微血管炎，炎症反应使毛细血管通透性增高，红细胞外渗所致。当累及眼部时，可能会出现巩膜出血的症状。患者可以按医嘱服用抗组胺药进行止痒和缓解症状，常用有氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液凝固能力下降，轻微创伤后即可引起广泛出血。针对凝血功能障碍，需要首先确定具体原因并给予相应治疗，例如维生素K缺乏者需口服维生素K制剂，血友病患者则需接受替代治疗如新鲜冷冻血浆输注。
建议定期进行眼科检查以监测巩膜状况，特别是对于存在家族史的人群。必要时，可能需要进行血常规、凝血功能检测以及基因分析等进一步的实验室检查。
2024-02-22 15:28
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巩膜出血是指结膜小血管破裂出血聚于结膜下称为球结膜下出血，中医称为白睛溢血。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
