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干性坏疽怎么处理
补充说明：干性坏疽怎么处理
a******W 2021-09-09 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
干性坏疽的处理可以考虑营养支持治疗、抗生素治疗、清创术、引流术、截肢术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者营养状况，通常需要个体化调整方案。良好营养有助于机体修复受损组织、对抗感染，对干性坏疽中存在循环障碍导致的缺血缺氧性损伤有益。
2.抗生素治疗
根据感染类型及严重程度选择合适的口服或静脉给药方式；疗程依据医嘱执行。旨在控制由坏死周围潜在细菌污染引起的继发性感染风险；不直接针对干性坏疽本身，但可预防其恶化为湿性坏疽。
3.清创术
使用无菌技术清除坏死组织及污染物，分次进行，直至伤口干净为止。清创术能够减少伤口内坏死组织产生的毒素吸收，促进愈合过程；对于防止进一步感染至关重要。
4.引流术
开腹后找到并建立通畅的排液通道，持续引出积聚液体至体外。有效地降低内部压力减轻因压迫而加剧的局部血液循环受阻状态；从而缓解干性坏疽所伴随之不适感如疼痛与紧绷。
5.截肢术
评估患处后，在全麻下切除坏死肢体部分或全部。截肢是治疗干性坏疽的有效手段之一，可迅速消除坏死组织来源，防止毒素吸收引起全身反应。
需要注意的是，上述措施均需在专业医生指导下进行，以免不当操作加重病情。此外，建议定期监测患者的血糖水平，采取适当的降糖措施，如遵医嘱服用胰岛素制剂，以控制高血糖状态，辅助预防干性坏疽的发生。
2024-03-25 19:30
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
