首页> 内科> 心血管内科> 肥厚型心肌病> 肥厚型心肌病原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肥厚型心肌病可能由遗传因素、酒精性心肌病、高血压、糖原贮积病或甲状腺功能亢进症引起,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情和制定治疗方案。
1.遗传因素
遗传因素导致的心肌细胞结构和功能异常,引起心肌壁增厚。这会导致心脏泵血能力下降,进而影响血液流动。对于遗传性肥厚型心肌病,可遵医嘱使用β受体阻滞剂进行治疗,如美托洛尔、等。
2.酒精性心肌病
长期大量饮酒导致酒精中毒,损伤心肌细胞,使心肌变厚。心肌受损后,心室舒张受限,心腔顺应性降低,左心室充盈减少,射血量减少。患者可在医生指导下应用营养心肌类药物促进病情恢复,比如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
3.高血压
持续升高的血压对心肌产生压力负荷,促使心肌向心性肥厚以适应更高的压力。这种肥厚可能导致心室腔缩小,进一步加重心脏负担。控制高血压是关键,可通过生活方式改变和药物治疗来实现,如盐酸贝那普利片、氢片等。
4.糖原贮积病
糖原贮积病中的Ⅱ型和Ⅲ型会影响能量代谢,导致心肌细胞内糖原积累过多,引发心肌肥厚。此时心肌耗氧量增加,易出现呼吸困难等症状。针对糖原贮积病的治疗方法包括基因疗法和靶向药物治疗,如阿卡波糖片、格列齐特缓释片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会引起心肌代谢率增高,导致心肌细胞蛋白质合成增多,从而出现心肌肥厚的现象。由于甲状腺激素具有兴奋作用,所以会导致心跳加快、心慌的症状。甲亢患者需要遵照医生的意见服用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测心电图和超声心动图,以便及时发现心肌厚度的变化。同时应避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于减轻心脏负担,预防不适的发生。

2024-03-19 19:50

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肥厚型心肌病 (非对称性室间隔肥厚,肥厚梗阻型心肌病,特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄)

肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。

  • 多发人群:以青壮年多见、常有家族史。

  • 临床检查:心电图  胸部平片  动态心电图  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

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