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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿毒素的作用包括蛋白质代谢终产物积累、中枢神经系统功能障碍、血液凝固异常、电解质紊乱、心血管系统损害等。由于尿毒素水平与健康密切相关,若症状持续或加重,应咨询医生以确定适当的治疗方案。
1.蛋白质代谢终产物积累
尿毒症患者肾脏受损严重,无法有效清除体内的废物和多余的水分,导致这些物质在体内积聚。上述物质包括尿素、肌酐等,它们会干扰身体正常的功能,引起水肿和其他并发症。因此,在治疗过程中需要密切监测患者的肾功能指标。
2.中枢神经系统功能障碍
尿毒症时,由于脑部血管收缩及缺氧等因素的影响,会导致中枢神经系统的功能受到抑制。这可能会引发头痛、嗜睡等症状,严重时甚至可能导致昏迷或死亡。针对这种情况,应采取积极措施改善脑循环状态。
3.血液凝固异常
尿毒症状态下,内源性促凝物质如纤维蛋白原、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等蓄积,外源性促凝物质如组织因子释放增多,而抗凝物质如活化部分凝血活酶时间下降,使血液处于高凝状态。此时容易形成血栓,可发生在全身各处,如肺动脉栓塞、深静脉血栓形成等。预防血栓的关键是控制好血压并进行适当的活动。
4.电解质紊乱
尿毒症患者肾脏排泄钠、钾、磷等功能丧失,导致体内电解质平衡失调。这会引起肌肉痉挛、心律失常等问题。可以通过调整饮食结构来减少钠盐摄入量,同时补充适量的钙和镁元素以维持电解质平衡。
5.心血管系统损害
尿毒症患者心脏负荷增加,可能诱发高血压、心力衰竭等疾病。典型表现为呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促、端坐呼吸、咳嗽带痰、下肢浮肿等症状。患者可在医生指导下服用硝普纳片、卡托普利片等药物扩张血管,降低心脏负荷。
需要注意的是,尿毒症患者应在医师指导下进行治疗,避免自行用药,以免加重病情。此外,患者还应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于减轻症状。

2024-02-22 02:58

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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