发病时间：不清楚
补充说明：老年人主动脉夹层保守治疗
2021-07-20 15:51
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刘伍才 副主任医师 井冈山大学附属医院 三甲
擅长：从事普外科25年余，精通普外科多种疾病，比如甲状腺外科，肝胆外科，肛肠外科等。
提问
老年人主动脉夹层可以保守治疗，但要根据主动脉夹层分型，进行个体化的治疗。主动脉夹层分为A型以及B型。主动脉夹层A型需要手术治疗，保守治疗无效。在主动脉夹层B型的治疗方式上，可以选择保守治疗。A型和B型之分，主要是以主动脉破口的位置而定。如果主动脉破口的位置，在左侧锁骨下动脉以远，属于B型的夹层，可以保守治疗，需要卧床4-6周，定期复查，观察破口改变的情况。如果是主动脉夹层A型，就需要进行手术治疗。
2021-07-23 14:35
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
