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动脉硬化闭塞症的前兆
补充说明：动脉硬化闭塞症的前兆
a******W 2021-09-11 22:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉硬化闭塞症的前兆可能包括下肢间歇性跛行、皮肤苍白或发绀、静息痛、肢体麻木以及足部溃疡等症状。这些症状可能表明下肢动脉供血不足，建议及时就医以评估病情并接受治疗。
1.下肢间歇性跛行
动脉硬化闭塞症是由于血管壁增厚、管腔狭窄或堵塞导致血液循环不畅。当行走时，肌肉收缩增加血流需求，远端缺血加剧，从而引发跛行。主要表现为行走一段距离后出现小腿腓肠肌疼痛或无力感，休息后可缓解。
2.皮肤苍白或发绀
皮肤颜色改变可能与局部组织缺氧有关，皮肤黏膜会呈现白色或者紫色。这种表现通常出现在受影响肢体的末端，如手指和脚趾。
3.静息痛
静息痛是因为动脉狭窄或阻塞导致血液供应不足，使神经受损而产生持续性的疼痛感。患者会在安静状态下感到下肢疼痛，尤其是在夜间更为明显。
4.肢体麻木
肢体麻木可能是由于长期缺血导致周围神经受累所致。麻木感通常分布在大腿、小腿等部位，有时伴有刺痛感。
5.足部溃疡
足部溃疡多由外伤、感染等因素诱发，也可能是由于外周动脉粥样硬化斑块破裂引起的微循环障碍。常见于足趾关节处，易发生于糖尿病足患者中。
针对动脉硬化闭塞症的前兆，建议进行超声波检查、CTA扫描以评估血管状况。治疗措施包括药物治疗，如抗血小板药阿司匹林、降脂药他汀类以及改善微循环的贝前列腺素钠等；严重者需手术治疗，如经皮激光血管成形术、支架植入术等。患者应避免吸烟，控制血糖水平，定期监测血压并保持适当的体力活动。
2024-03-21 23:57
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查：
就诊科室：外科
