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缩窄性心包炎最常见的临床表现
补充说明：缩窄性心包炎最常见的临床表现
a******W 2021-09-11 22:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
缩窄性心包炎的常见临床表现为心力衰竭、呼吸困难、腹水、水肿和肝脏肿大。这些症状可能表明心脏功能受到严重限制，需尽快就医以便获得适当的治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于缩窄性心包炎导致心脏舒张受限，心室充盈不足，从而影响血液回流和泵出。心力衰竭的症状通常包括呼吸困难、疲劳、夜间醒来时呼吸急促以及液体潴留。
2.呼吸困难
缩窄性心包炎会引起肺部淤血，进而导致呼吸困难。这种症状可能表现为活动后呼吸急促，严重时可出现静息状态下呼吸困难。
3.腹水
腹水形成是缩窄性心包炎引起的心脏回流受阻，使体液积聚在腹部。腹水可能导致腹部膨胀、尿量减少、体重迅速增加等现象。
4.水肿
水肿可能是由于缩窄性心包炎引起的静脉回流障碍，导致液体在组织间隙中积聚。水肿常出现在身体下垂部位，如足踝、小腿等，在早晨更为明显。
5.肝脏肿大
肝脏肿大可能与缩窄性心包炎导致的血液循环不畅有关，使得肝细胞受到压迫而发生肿胀。患者可能会感到右上腹不适或疼痛，有时伴随食欲减退、恶心呕吐等症状。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、地高辛等，重症情况下可能需要手术治疗，如心包切除术。患者应避免过度劳累，保持良好的营养状态，同时监测并控制可能加重心脏负担的因素，如高血压、冠状动脉疾病等。
2024-03-22 09:31
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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